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寒冬謹防血壓“爆表”

作者:admin 来源:未知 更新日期:2020-01-22 浏览次数:

  
 

   冬天是心腦血管事件高發季節。

  
 

   寒冷容易導致血壓飆升,經常有患者的血壓高出水銀血壓表的最高值,俗稱“爆表”。 高血壓是心腦血管疾病的共同危險因素,有效控壓是減少心腦血管事件最直接、最有效的手段。

  
 

   血壓增高可以出現頭痛、頭暈等不適症狀,也可以毫無感覺。 因此,單憑就診時醫生測血壓是遠遠不夠的,家庭自測血壓優于診室血壓,更能反映血壓的日常情況。 養成自我監測血壓的習慣。

  
 

   單憑感覺是不能判斷血壓高低的,因為血壓過高、過低都會有頭暈、頭痛等不適,甚至還有相當一部分患者即便血壓很高或很低都沒有明顯的症狀。 因此,一定要養成監測血壓的好習慣。 經常有高血壓病人感覺頭暈了,不測量血壓,就自己加上一片降壓藥,從而導致嚴重的低血壓。

  
 

   因此,科學監測血壓非常重要。

  
 

   血壓不宜測得太勤。 有人每天都要測多次血壓,甚至睡到一半專門起來測血壓,往往是越測血壓越高,其實不僅沒必要,還會因為測得太勤而緊張,引起血壓增高。 在血壓不穩定時,以及調整藥物種類、劑量的初期可以適當增加監測。 一旦血壓穩定,每周選擇一兩天方便的時間測量血壓即可。

  
 

   監測血壓比較關鍵的時間點包括:早晨服藥前。 這是降壓藥物作用最弱的時候,也是經過夜晚血壓生理性降低之後的反彈時刻,這時的血壓常常是一天之中的最高點。

  
 

   服藥後2至3小時。

  
 

   這是降壓藥作用最強的時間段,可以觀察血壓是否降得過低。 晚上或睡前。 夜間迷走神經興奮,心率和血壓在睡眠後都會出現生理性下降。 如果血壓不穩定,也可到醫院做24小時動態血壓監測,觀察晝夜血壓的變化規律,以方便調整藥物種類、劑量和用藥時間。

  
 

   血壓測量要科學規范。

  
 

   自己測量血壓之前應避免劇烈活動,休息5分鐘後測量。 血壓計要定期校準(每年至少一次),可帶到醫院與醫生的血壓計同時測量、比較。

  
 

   測量方法要規范,袖帶不宜過松或過緊,手臂放置在桌上與心臟處于同一水平線。

  
 

   測量前避免生氣、激動、活動,測量中不要説話、屏氣,身體放松,避免緊繃。

  
 

   如果測得結果偏高,建議1分鐘後再次測量,以去除緊張等因素的影響。

  
 

   在血壓穩定之後,可以每周選一天抽測血壓,當出現頭痛、頭暈等不適,或是天氣變暖變涼,抑或睡眠不佳、壓力較大時,應及時檢測血壓、脈搏變化。 (作者為北京大學人民醫院心臟中心主任醫師)。

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